- 刘燕婕;袁戎;胡丽华;揭盛华;
目的:检测乙型肝炎自身抗体的阳性率,探讨乙型肝炎自身抗体存在的临床意义。方法:分别采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(Western-blot)检测453例乙型肝炎、162例自身免疫性肝炎(AIH)和96例正常人抗核抗体(ANA)的阳性率、ANA阳性滴度、核型和抗双链DNA抗体(dsDNA)的阳性率以及肝炎相关自身抗体:抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)的阳性率。应用酶法检测患者的ALT和AST,实时荧光定量PCR技术检测HBV DNA。结果:①乙肝组ANA的阳性率为22.7%,ANA以低滴度(1∶100)为主,仅3例乙肝后肝硬化的滴度为1∶320;ANA核型以均质型为主,仅5例为斑点型,显著低于AIH组(P<0.01)。其中急性乙肝、慢性乙肝、重症乙肝和乙肝后肝硬化ANA的阳性率分别为5.2%、22.8%、24.2%和37.9%,慢性乙肝、重症乙肝和乙肝后肝硬化患者ANA的阳性率显著高于急性乙肝(P<0.05或P<0.01),乙肝后肝硬化组明显高于乙肝炎组(P<0.05或P<0.01)。②ANA阳性乙肝患者伴有dsDNA抗体,用Western-blot法检测dsDNA的阳性率为10.34%,显著高于ANA阴性的乙肝患者(P<0.05),乙肝组dsDNA的阳性率为2.42%与AIH组差异无统计学意义(P>0.05)。③乙型肝炎存在SMA和LKM,但仅有较低的阳性率分别为4.63%和3.31%,显著低于AIH组(P<0.01)。④乙型肝炎ANA阳性组的ALT、AST水平和HBV DNA阳性率显著高于ANA阴性组(P<0.05);乙肝组ALT、AST水平和HBV DNA阳性率显著高于AIH组(P<0.01)。结论:HBV感染不仅引起肝组织损害,还诱导产生多种以低滴度为主的自身抗体。自身抗体的产生与肝损伤程度有一定相关性,并与HBV复制水平相关;其在探讨乙肝发生、发展机制和病因研究中有一定的意义。
2009年03期 v.22;No.118 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：80 ] - 马现君;曹秀玲;楚中华;高海燕;李伟;
目的:对受血者进行不规则抗体检测,并加以分析以提高临床输血的安全性,减少输血反应的发生。方法:选择2007年7月-2008年12月21927例(其中男9648例,女12279例)需输血及术前备血患者,采用DiaMedIgG卡进行不规则抗体筛查,统计学方法采用χ2检验。结果:不规则抗体筛查阳性103例(其中自身抗体6例,同种特异性抗体97例),阳性率0.47%,其中男性不规则抗体阳性率0.34%,女性不规则抗体阳性率0.57%,差异有统计学意义(χ2=6.01,P<0.05)。12279例女性受血者中孕妇有2420例,不规则抗体阳性率为0.95%;非孕妇9859例,不规则抗体阳性率为0.48%;差异有统计学意义(χ2=7.69,P<0.01)。结论:受血者不规则抗体检测阳性率女性明显高于男性,我院不规则抗体阳性率高于本地区其他医院阳性率,受血者进行不规则抗体筛查能有效降低和避免临床输血反应,保证临床输血安全。
2009年03期 v.22;No.118 292-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：121 ] - 赵林园;张月华;阎玉玲;
目的:探讨血浆置换(PE)和血小板洗涤(PW)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者体内血小板相关抗体(PAIg)水平及血小板计数(BPC)变化的影响。方法:对各组测定PAIg和BPC的变化并作统计学处理比较。结果:PE加PW治疗组PAIg含量的递减速度均明显快于普通治疗组(P<0.01),普通治疗组BPC的回升速度明显慢于PE加PW组(P<0.01)。结论:血浆置换及血小板洗涤治疗ITP可迅速降低患者体内PAIg水平、促进体内BPC的回升;BPC的回升与PAIg水平的递减呈负相关,动态监测PAIg和BPC的变化有助于及时评估患者病情转归情况和指导临床治疗方案。
2009年03期 v.22;No.118 295-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：102 ] - 王宝燕;徐华;邢荷香;张建耕;张文利;
目的:应用Rh血型抗原鉴定,对Rh阴性患者中存在不规则抗体的输血患者选择相合性输注。方法:对2007年1月-2008年12月检出的RhD阴性输血患者进行D抗原复检、抗体筛查,及对其他Rh血型抗原进行鉴定。结果:在79例RhD阴性的输血患者中抗体筛查阳性的共25例;抗-D抗体3例,抗-E8例,抗-c4例,抗-c、E7例,抗-C1例,抗-e3例,对存在不规则抗体的患者均选择Rh因子相合的血液输注,其中,有7例患者采用O型的ccdEE和CCdee表型红细胞输注。结论:应用抗体筛查及Rh抗原鉴定的结果,选择Rh因子相合的血液输注及对有抗c和抗e抗体的阴性患者在血源困难的情况下选择O型的ccdEE和CCdee表型红细胞输注,保证了特殊血型的用血需求,既可以避免不规则抗体的产生,同时也减少了输血不良反应的发生。
2009年03期 v.22;No.118 298-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：90 ] - 刘衍春;许剑锋;吴敏慧;
目的:了解Dombrock血型Doa和Dob基因在汉族人群中的分布。方法:采用PCR-SSP技术对Dombrock血型进行Doa和Dob基因分型。结果:248例Dombrock血型Doa的基因频率为0.0867,Dob的基因频率为0.9133。结论:248例Dombrock血型Doa及Dob的基因频率分别为0.0867和0.9133。PCR-SSP技术可以较好的对Dombrock血型进行DO基因分型。
2009年03期 v.22;No.118 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 318K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：60 ] - 时杰;胡丽华;
目的:探讨非甾体类抗炎药阿司匹林对存在有β-连环素异常表达的T淋巴细胞白血病Molt-4细胞株的作用及机制。方法:MTT法观察阿司匹林对Molt-4细胞的增殖抑制作用,流式细胞仪(FCM)检测阿司匹林对Molt-4细胞细胞周期分布的影响。实时荧光定量RT-PCR法分析经不同浓度的阿司匹林处理后的Molt-4细胞β-连环素及cyclin D1基因的表达水平的影响。结果:阿司匹林呈剂量依赖性抑制Molt-4细胞的增殖,72h半数抑制浓度为1.58mmol/L;随浓度增加,cyclin D1基因及蛋白的表达水平均下调。结论:非甾体类抗炎药阿司匹林可能通过影响Wnt信号通路调节某些细胞周期相关基因的表达,将Molt-4细胞阻滞于G0/G1期,从而抑制白血病细胞株Molt-4的增殖。
2009年03期 v.22;No.118 302-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：107 ] - 刘建全;袁戎;刘燕婕;
目的:探讨抗环瓜氨酸(CCP)抗体、抗角蛋白(AKA)抗体、抗核周因子(APF)和RA33抗体在老年起病类风湿关节炎(EORA)诊断和鉴别诊断中的临床意义。方法:对95例EORA(EORA组)、69例风湿性多肌痛(PMR)患者(PMR组)和47例健康者(对照组)进行抗CCP抗体、AKA、APF和RA33抗体检测,其中抗CCP抗体和RA33抗体采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测,AKA和APF采用间接免疫荧光法(ⅡF)法检测。结果:①抗CCP抗体、AKA、APF和RA33抗体在EORA组的敏感性和特异性分别为(58.9%、95.8%)、(33.7%、91.4%)、(31.6%、89.4%)和(36.8%、86.7%),显著高于PMR组和对照组(P<0.01)。②EORA组抗CCP抗体的敏感性显著高于AKA、APF和RA33抗体(P<0.05)。联合检测4种抗体,敏感性有所降低,但使阳性率提高至98.9%,且有更高的阳性预测值。③69例PMR患者中有6例患者CCP抗体阳性,3例AKA阳性,且与CCP抗体相重叠,2例APF阳性,2例RA33阳性,1年后3例重叠阳性的PMR患者确诊为EORA。结论:PMR与EORA有相似的临床症状和特征,临床上有时难以鉴别,极少数病例,在早期不典型时易误诊,但抗CCP抗体、AKA、APF和RA33抗体仍主要出现在EORA患者中,尤其抗CCP抗体有较高的敏感性和特异性,4种抗体联合检测有更高的特异性和阳性预测值,同时结合临床症状、影像学改变等,4种抗体联合检测对EORA的诊断和鉴别诊断有很高的临床应用价值。
2009年03期 v.22;No.118 306-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：114 ] - 蔡晓红;金沙;刘曦;王健莲;陆琼;沈伟;范亮峰;刘达庄;向东;
目的Ax是一种罕见的ABO亚型,其分子机理尚未完全阐明。本文以一个Ax亚型家系和一个无关的Ax亚型献血者个体为对象,研究中国人群Ax亚型的分子基础。方法ABO血清学定型、血浆N-乙酰-D-半乳糖胺基转移酶(A酶)活性测定、ABO基因7个外显子及其侧翼序列的PCR扩增、基因克隆和测序分析。结果DNA克隆和测序分析显示,家系先证者和无关献血者个体的ABO基因分别为A/O01和A/O02基因型,在第7外显子均存在426G>C杂合突变,导致N-乙酰-D-半乳糖胺基转移酶的氨基酸发生M142I改变。在120个正常样本中未检出此突变。结论ABO基因426G>C突变导致的N-乙酰-D-半乳糖胺基转移酶第142位氨基酸置换改变了酶的保守区域,从而降低了酶的催化活性,导致Ax表现型。本突变为国际首次报道。
2009年03期 v.22;No.118 309-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：83 ]
- 杨丽美;
目的:比较ACP215与ACP115细胞洗涤机制备冰冻洗涤红细胞的效果。方法:20袋400mL全血以相同的加工条件进行甘油化并置-80℃保存,随机分成2组,按冰冻洗涤红细胞操作规程分别用ACP215与ACP115细胞洗涤机制备冰冻洗涤红细胞,用SPSS11软件对检测结果进行统计学分析。结果:产品均达到国家《全血及成分血质量要求》(GB18469-2001?中的标准,临床输注后无不良效果。2组数据差异有统计学意义。结论:用ACP215制备冰冻洗涤红细胞效果优于ACP115。
2009年03期 v.22;No.118 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：77 ] - 王明元;周群刚;李丽;褚艳婷;李维洁;朱伟瑾;沈湘君;
目的:对2种不同白细胞过滤血小板采集方法进行比较。方法:检测2种不同采集方法血小板捐献者采集前后相关指标以及单采血小板计数和残留白细胞量,并计算采集效率。结果:994CF-E组采集的单采血小板残存白细胞量明显低于994-EF组,而血小板产量和采集效率高于994-EF组。结论:在单采血小板采集过程中连续过滤去除白细胞,进一步降低血小板成品中的残留白细胞量,并提高采集效率。
2009年03期 v.22;No.118 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：63 ] - 梁启忠;掌友湖;
目的:探讨稀释剂Ⅲ在血液保养液细菌内毒素检查中的应用。方法:将血液保养液先用稀释剂Ⅲ稀释11倍,再用细菌内毒素检查用水稀释2倍后进行细菌内毒素检测。结果:供试品干扰初筛试验和供试品干扰试验均无干扰。结论:在血液保养液细菌内毒素检查时,可用稀释剂Ⅲ将供试品先稀释11倍,再用细菌内毒素检查用水稀释2倍,选用灵敏度为0.25EU/ml的鲎试剂按规定进行检查。
2009年03期 v.22;No.118 316-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：79 ] - 王蓝鸽;周金安;魏晴;
目的:排除不规则抗体对血型鉴定的干扰,分析IgG类及IgM类不规则抗体对血型鉴定的影响。方法:提取正反定型不一致并且抗体筛选阳性的血型标本,用谱细胞鉴定抗体。放散直接抗人球蛋白阳性的标本,制备不规则抗体对应抗原阴性的反定性红细胞,重新准确鉴定血型。结果:用适当反定性细胞可以有效排除不规则抗体的干扰。不规则抗体引起的血型鉴定正反不一致病例中,IgM类抗体占92.6%,IgG类占7.4%。结论:可以通过选择反定性细胞排除不规则抗体的干扰。高效价的IgG类不规则抗体同样可以引起血型正反不一致。
2009年03期 v.22;No.118 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：101 ]